在现代社会，女性的年龄越来越大才开始考虑生育的情况并不罕见。对于那些在45岁及以上的女性，怀孕可能会带来额外的挑战和风险。因此，对于这些女性来说，怀孕时需要注意以下几点。

首先，要做好身体检查。年龄越大，身体越容易出现各种问题，如糖尿病、高血压、心脏病等。在怀孕前，需要进行全面的身体检查，以确保身体健康状况良好。此外，还应该定期进行产前检查，以确保胎儿健康。

其次，要注意饮食。怀孕期间，营养对于胎儿健康至关重要。45岁及以上的女性，身体消化能力可能会下降，因此需要注意食物的消化和吸收。此外，应该避免摄入过多的咖啡因和糖分，以及避免吃生鱼、生肉等易受细菌污染的食物。

最后，要定期进行产检。怀孕期间，随着女性年龄的增大，妊娠期并发症的风险也会增加。因此，需要定期进行产检，以确保胎儿健康。如果出现任何异常症状，需要及时就医。

总之，45岁怀孕需要特别注意身体健康和胎儿健康。通过做好身体检查、注意饮食和定期产检，可以确保母婴健康。