甲状腺结4a是指甲状腺内的一个结节大小在1-4cm之间，且经过细针穿刺活检后被发现是良性的。虽然良性结节的风险较低，但是仍然需要注意以下几点。

首先，需要定期进行甲状腺超声检查。对于甲状腺结4a的患者来说，每6-12个月进行一次超声检查可以帮助医生及时发现结节的变化，以便及时采取治疗措施。

其次，需要留意结节的症状。虽然甲状腺结4a一般不会引起症状，但是如果结节增大或者压迫周围的组织，就可能会出现压迫症状，如喉咙痛、声音嘶哑、吞咽困难等。如果出现这些症状，需要及时就医。

此外，需要注意自己的饮食习惯。甲状腺结4a的患者应尽量避免食用富含碘的食物，如海带、紫菜等，因为过量的碘摄入会刺激甲状腺功能，可能会导致结节增大。

最后，需要听从医生的建议，及时进行治疗。虽然甲状腺结4a一般不需要手术治疗，但是如果结节增大或者出现其他异常情况，医生可能会建议进行手术治疗。患者需要听从医生的建议，及时进行治疗，以免病情加重。